奥拉帕利（Olaparib）利普卓

注：内容仅供参考，药物使用方法需遵医嘱，切勿擅自用药。

奥拉帕利，商品名利普卓(Lynparza)，是一种多聚腺苷二磷酸核糖聚合酶(PARP)抑制剂。它通过抑制PARP活性，阻断肿瘤细胞的DNA修复路径，从而诱导肿瘤细胞死亡，达到治疗癌症的目的。

奥拉帕利的适应症

奥拉帕利主要用于治疗携带BRCA突变的晚期上皮性卵巢癌、输卵管癌或原发性腹膜癌的成人患者。此外，它还适用于携带BRCA突变且HER2阴性的转移性乳腺癌患者，这些患者在既往接受过化疗治疗后仍有病情进展的情况。对于那些既往接受过雄激素受体拮抗剂治疗但病情依然恶化的转移性去势抵抗性前列腺癌患者，奥拉帕利也提供了新的治疗选择。

值得注意的是，奥拉帕利不适用于儿童及青少年患者，除非其获益大于潜在风险并在医生的指导下使用。

奥拉帕利的用法用量

奥拉帕利有100mg和150mg两种规格。推荐的剂量为每日两次，每次300mg(相当于两片150mg片剂)。患者应在含铂化疗结束后的8周内开始本品治疗，并持续治疗直至疾病进展或出现不可接受的毒性反应。在服用方法上，奥拉帕利应整片吞服，不能咀嚼、压碎、溶解或掰断药片。进餐或空腹时服用均可。如果漏服一剂药物，患者应按计划时间正常服用下一剂量。对于肾功能损害的患者，奥拉帕利的使用需要特别注意。轻度肾功能损害的患者无需调整剂量;中度肾功能损害的患者推荐剂量为每日两次，每次200mg(相当于两片100mg片剂);重度肾功能损害或终末期肾病患者的安全性和有效性尚未确定，因此不推荐使用。同样地，肝功能损害的患者在使用奥拉帕利时也需要谨慎。轻度肝功能损害的患者无需调整剂量;中度或重度肝功能损害患者的安全性和有效性尚未确定，因此也不推荐使用。

奥拉帕利的不良反应与处理

奥拉帕利在使用过程中可能会引起一些不良反应。常见的包括贫血、中性粒细胞减少症、血小板减少症、疲乏、虚弱、恶心、呕吐、腹泻、消化不良等。此外，还可能出现一些罕见的但严重的不良反应，如骨髓增生异常综合征和急性髓系白血病。面对这些不良反应，患者不必过于担忧。一是并非所有患者都会出现这些症状;二是大多数不良反应可以通过剂量调整或暂停用药得到缓解。如果患者在使用奥拉帕利期间出现任何不适，应及时就医并告知医生自己的用药情况以便医生做出及时的处理。

奥拉帕利的特殊人群用药

对于特殊人群而言奥拉帕利的使用需要更加谨慎。育龄期女性在接受治疗期间以及末次给药后至少6个月内必须采取有效的避孕措施;而对于哺乳期女性而言由于尚不清楚奥拉帕利是否会分泌至人乳汁中因此在哺乳期间以及末次给药后一个月内应避免哺乳。此外儿童及青少年患者不推荐使用奥拉帕利除非其潜在获益超过风险并由医生指导使用。

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