胃癌晚期免疫治疗需要几个疗程

免疫治疗是通过激活或增强患者自身的免疫系统来攻击癌细胞的一种治疗方法。这种治疗方式与传统的手术、放疗和化疗不同，它不是直接对癌细胞进行杀伤，而是通过调节患者的免疫系统来实现抗癌的效果。近年来，以PD-1/PD-L1抑制剂为代表的免疫检查点抑制剂在多种恶性肿瘤的治疗中取得了突破性进展，其中包括晚期胃癌。

在胃癌晚期的免疫治疗中，需要几个疗程才能取得最佳效果呢?免疫治疗并非一蹴而就的过程。它通常需要进行多个疗程，以达到最佳的治疗效果。具体的疗程数量会根据患者的个体差异、疾病状态以及治疗反应而有所不同。

在目前的临床实践中，PD-1/PD-L1抑制剂的使用通常是一个持续的过程。一般来说，患者在开始治疗后每两周或每三周接受一次药物输注，这被称为一个周期。根据不同的治疗方案，患者可能需要接受多个周期的治疗。例如，有的研究指出，对于某些PD-1/PD-L1抑制剂，患者可能需要接受至少四个周期的治疗，才能看到明显的疗效。

这并不意味着所有晚期胃癌患者都需要接受同样数量的疗程。实际上，医生会根据患者的具体情况来制定个性化的治疗计划。如果患者在接受了几个疗程后显示出良好的治疗反应，医生可能会建议继续治疗，直到达到最佳的治疗效果或者出现不可接受的副作用。相反，如果患者在接受了一定数量的疗程后没有显示出预期的反应，医生可能会重新评估治疗方案，甚至考虑终止免疫治疗。

免疫治疗虽然在某些晚期胃癌患者中取得了令人鼓舞的结果，但并非所有的晚期胃癌患者都适合接受这种治疗。患者的选择标准包括肿瘤表达PD-L1的情况、患者的整体健康状况以及其他相关的生物标志物等。因此，决定是否进行免疫治疗以及需要多少个疗程，需要综合患者的具体情况和医生的专业判断。

从晚期胃癌到无癌(树突细胞疫苗疗法+活化NK细胞+低剂量化疗)

患者女，48岁，无其他慢性病史，无过敏史

2009年，感到上腹部有隐痛感，未做任何检查和治疗。2016年7月，上腹部疼痛感增强，胶囊胃镜检查未见异常;10月在哈尔滨医科大学第一临床医院经检查确诊为胃癌并伴随卵巢转移;11月在北京大学肿瘤医院接受切除手术、腹腔热灌注化疗。术后进行4次化疗(SOX方案：奥沙利铂+S-1)，之后一直口服替吉奥治疗至2017年11月(停药)。

2017年4月经评估后赴日接受免疫细胞治疗，接受树突细胞疫苗疗法+活化NK细胞治疗，并辅以高浓度维生素C疗法。2017年8月一疗程结束，继续接受5次免疫佐剂治疗，期间病情稳定无进展。2018年2月-5月接受第2疗程免疫细胞治疗(树突细胞)，辅以高浓度维生素C疗法。

2018年6月肿瘤标志物检查指标恢复正常，胃镜检查显示肿瘤消失。