乳腺癌的复发分为不同的类型:局部复发与远处复发。局部复发指的是在原发肿瘤区域或其附近的乳腺组织、淋巴结等位置出现癌肿;而远处复发则是指癌细胞扩散至身体其他部位,如骨、肺、肝等器官。
乳腺癌复发是不是不能再好了?
针对局部复发,现代医学通过手术、放疗、药物治疗等多种方式综合治疗,能够在一定程度上控制甚至消除复发的病灶。当然,具体的治疗方案需依据患者具体情况制定,包括复发的位置、大小、病理类型等因素。例如,若复发局限于乳房保留手术后的残余乳腺组织,可能采取二次手术切除;若涉及到淋巴结,则可能需要辅以放射疗法。
对于远处复发,情况相对复杂,但并非没有治疗的可能。随着靶向药物和免疫治疗的发展,一些以往难以控制的远处转移现在有了新的治疗手段。例如HER2阳性的乳腺癌患者,可通过针对性的抗HER2治疗获得较好的效果。此外,激素受体阳性的患者可能会接受内分泌治疗,减缓癌症的进展。
我们也必须认识到,尽管现代医学不断进步,乳腺癌一旦复发,确实会增加治疗的难度,患者的预后相对较差。特别是多次复发的情况下,癌症的侵袭性可能会增强,对治疗的反应也可能减弱。但这并不意味着完全没有治愈的机会。
实际上,每位患者的情况都是独特的,治疗效果受多方面因素影响,包括但不限于患者的总体健康状况、癌症分期、之前的治疗效果以及是否存在其他并发症等。因此,即便是在复发的情况下,也不应放弃希望,积极配合医生制定个性化的治疗方案是至关重要的。
除了传统的治疗方法外,患者还可以考虑参与临床试验,这既是一种获取最新治疗信息的途径,也有可能获得尚未普及的新型治疗药物或方案。同时,心理支持、营养调整以及适当的体育活动等辅助措施,也对提高生活质量、增强身体抵抗力有着不可忽视的作用。
晚期乳腺癌病情控制,转移灶缩小甚至消失
陈女士,49岁,2005年11月右乳房发现肿块,经医院检查确诊为乳腺癌,随后进行切除手术,术后同时进行放疗和化疗。2014年9月,出现咳嗽、胸闷等症状,经PET-CT检查,发现癌细胞转移至右肺和腰椎多处,遂再次进行化疗。2015年持续复诊和治疗,但经检查显示已多发淋巴结转移、骨转移、甲状腺转移及右测卵巢转移。12月通过本机构向日本癌研有明医院咨询第二诊疗意见,寻求日本专家医生的治疗意见。
2016年1月转诊至日本,在国内接受现有治疗(荷尔蒙治疗)的同时在日本接受免疫细胞治疗。2016年5月免疫治疗一疗程后(4个月共6次),通过PET-CT对比免疫治疗前后病情状况,未见其他明显转移,已转移部位未见扩散、部分转移部位肿瘤缩小甚至消失。2016年7月开始了免疫治疗第二疗程的治疗,病情稳定,至今已开设第三疗程。