乳腺癌切除后复发几率高吗

复发指的是在经过一段时间无病生存期后，癌细胞再次活跃并导致疾病重新出现。乳腺癌的复发可分为局部复发与远处转移两种形式。局部复发是指癌细胞在乳腺、胸壁或淋巴结等原发部位附近的组织中重新生长;而远处转移则意味着癌细胞已经通过血液或淋巴系统扩散至身体其他部位如骨、肺、肝等。

乳腺癌切除后复发的几率究竟有多高?这一数据受到多种因素影响，包括肿瘤的大小、分级、分型、淋巴结状态以及患者的年龄、遗传因素等。一般而言，如果乳腺癌被早期发现并且得到了适当的治疗，局部复发率较低，5年局部复发率通常不超过10%。至于远处转移的几率，根据不同研究的结果略有差异，但平均来看，5年内的远处转移风险大概为20%至30%，并且这一概率随着时间的推移会逐年递增。

除了基础的统计数据外，一些特定因素也会显著影响复发风险。比如HER2阳性或三阴性乳腺癌的患者，其复发风险较其他亚型更高。此外，肿瘤细胞是否侵犯了周围血管或淋巴管，也是重要的预后指标。如果手术切除的边缘存在残留的癌细胞，也增加了局部复发的可能性。

对于已经发生复发的患者来说，治疗方案通常包括化疗、放疗、内分泌治疗或靶向治疗等，选择哪一种或哪几种组合治疗取决于患者具体的病情、复发类型以及前期治疗的效果。值得注意的是，即使出现了复发，也不意味着没有治愈的可能，很多复发的乳腺癌患者在接受适当治疗后仍可得到控制，甚至实现长期生存。

乳腺癌切除后的复发是一个复杂的现象，其几率受多重因素影响。尽管复发给患者带来了挑战，但及时准确的诊断和科学合理的治疗仍然是控制病情、提高生活质量的关键。对于乳腺癌术后患者而言，积极面对、科学管理，配合医生制定个性化的随访和治疗方案，是预防复发并维持良好生活质量的重要策略。

晚期乳腺癌病情控制，转移灶缩小甚至消失

陈女士，49岁，2005年11月右乳房发现肿块，经医院检查确诊为乳腺癌，随后进行切除手术，术后同时进行放疗和化疗。2014年9月，出现咳嗽、胸闷等症状，经PET-CT检查，发现癌细胞转移至右肺和腰椎多处，遂再次进行化疗。2015年持续复诊和治疗，但经检查显示已多发淋巴结转移、骨转移、甲状腺转移及右测卵巢转移。12月通过本机构向日本癌研有明医院咨询第二诊疗意见，寻求日本专家医生的治疗意见。

2016年1月转诊至日本，在国内接受现有治疗(荷尔蒙治疗)的同时在日本接受免疫细胞治疗。2016年5月免疫治疗一疗程后(4个月共6次)，通过PET-CT对比免疫治疗前后病情状况，未见其他明显转移，已转移部位未见扩散、部分转移部位肿瘤缩小甚至消失。2016年7月开始了免疫治疗第二疗程的治疗，病情稳定，至今已开设第三疗程。