三阴乳腺癌免疫治疗方案有哪些

免疫治疗是近年来在癌症治疗领域取得重要突破的一种新兴治疗方法。对于三阴乳腺癌患者来说，免疫治疗提供了新的希望。目前，三阴乳腺癌的免疫治疗方案主要包括以下几种：

1. 免疫检查点抑制剂：这类药物通过阻断癌细胞与免疫系统之间的“刹车”信号，激活免疫系统攻击癌细胞。其中最为知名的是PD-L1/PD-1抑制剂，如帕博利珠单抗(Pembrolizumab)和阿特珠单抗(Atezolizumab)。这些药物已经被证明在一些三阴乳腺癌患者中具有疗效。

2. CAR-T细胞疗法：这是一种个体化的免疫治疗方法，通过提取患者的T细胞并进行基因改造，使其能够识别并攻击癌细胞。目前，CAR-T细胞疗法在三阴乳腺癌的治疗中仍处于临床试验阶段，但已经显示出潜在的治疗效果。

3. 肿瘤疫苗：肿瘤疫苗旨在激活免疫系统，使其能够识别并攻击癌细胞。目前，一些针对三阴乳腺癌的肿瘤疫苗正在进行临床研究，以评估其安全性和有效性。

4. 肿瘤微环境的调节剂：肿瘤微环境是指肿瘤周围的细胞、血管、免疫细胞等组成的复杂网络。一些药物可以通过调节肿瘤微环境来增强免疫系统的攻击能力。例如，某些药物可以增加肿瘤周围免疫细胞的数量，从而增强免疫反应。

需要注意的是，虽然免疫治疗为三阴乳腺癌患者提供了新的治疗选择，但并非每个患者都能从免疫治疗中获益。因此，在选择免疫治疗方案之前，医生通常会根据患者的具体情况进行综合评估，包括肿瘤的特点、患者的免疫状态等。

晚期乳腺癌病情控制，转移灶缩小甚至消失

陈女士，49岁，2005年11月右乳房发现肿块，经医院检查确诊为乳腺癌，随后进行切除手术，术后同时进行放疗和化疗。2014年9月，出现咳嗽、胸闷等症状，经PET-CT检查，发现癌细胞转移至右肺和腰椎多处，遂再次进行化疗。2015年持续复诊和治疗，但经检查显示已多发淋巴结转移、骨转移、甲状腺转移及右测卵巢转移。12月通过本机构向日本癌研有明医院咨询第二诊疗意见，寻求日本专家医生的治疗意见。

2016年1月转诊至日本，在国内接受现有治疗(荷尔蒙治疗)的同时在日本接受免疫细胞治疗。2016年5月免疫治疗一疗程后(4个月共6次)，通过PET-CT对比免疫治疗前后病情状况，未见其他明显转移，已转移部位未见扩散、部分转移部位肿瘤缩小甚至消失。2016年7月开始了免疫治疗第二疗程的治疗，病情稳定，至今已开设第三疗程。