乳腺癌新辅助治疗的目的是什么？免疫治疗效果好吗？

新辅助治疗的目的是为了缩小肿瘤的体积。乳腺癌的早期诊断和治疗对于改善患者的预后具有重要意义。然而，在很多情况下，乳腺癌患者在确诊时肿瘤已经比较大，甚至已经发生转移。这时，传统的手术、放疗或化疗等治疗方法往往难以达到理想的治疗效果。而新辅助治疗可以通过对肿瘤的局部治疗，使肿瘤体积缩小，从而为后续的手术治疗创造有利条件。同时，缩小肿瘤体积还有助于降低术后复发和转移的风险。

1、判断患者的病理类型和分子分型

乳腺癌是一种高度异质性的疾病，不同类型的乳腺癌具有不同的生物学行为和预后。通过对患者进行新辅助治疗，可以更好地了解肿瘤的生物学特点，从而为患者制定更加个体化的治疗方案。此外，新辅助治疗还可以帮助医生判断患者是否适合接受靶向治疗、内分泌治疗等新型治疗方法。

2、评估患者对治疗的反应和预后

在新辅助治疗过程中，医生可以通过对患者肿瘤的变化情况、临床症状的改善程度以及相关实验室检查等指标进行监测，来评估患者对治疗的反应。这对于指导后续治疗方案的选择和调整具有重要意义。同时，通过新辅助治疗，医生还可以初步评估患者的预后，为患者提供更加科学的治疗建议。

3、减轻患者的心理负担和身体痛苦

乳腺癌患者在确诊后往往会面临巨大的心理压力，担心自己的病情和治疗效果。新辅助治疗可以帮助患者在短时间内看到肿瘤体积缩小、症状缓解等积极的变化，从而增强患者的信心，减轻心理负担。同时，新辅助治疗还可以避免患者在手术后长时间卧床休息，减少并发症的发生，提高患者的生活质量。

乳腺癌新辅助治疗的目的是多方面的，包括缩小肿瘤体积、判断病理类型和分子分型、评估患者对治疗的反应和预后以及减轻患者的心理负担和身体痛苦等。随着医学技术的不断发展，相信新辅助治疗将会在乳腺癌的综合治疗中发挥越来越重要的作用，为广大乳腺癌患者带来更加美好的生活。

需要注意的是，虽然新辅助治疗在乳腺癌的治疗中具有重要意义，但它并非适用于所有的乳腺癌患者。在进行新辅助治疗之前，患者需要接受详细的检查和评估，以确定是否适合自己的病情。此外，新辅助治疗也存在一定的副作用和风险，患者在进行治疗时需要密切关注自己的身体反应，并及时与医生沟通，以确保治疗的安全性和有效性。

免疫治疗案例：晚期乳腺癌病情控制，转移灶缩小甚至消失

陈女士，49岁，2005年11月右乳房发现肿块，经医院检查确诊为乳腺癌，随后进行切除手术，术后同时进行放疗和化疗。2014年9月，出现咳嗽、胸闷等症状，经PET-CT检查，发现癌细胞转移至右肺和腰椎多处，遂再次进行化疗。2015年持续复诊和治疗，但经检查显示已多发淋巴结转移、骨转移、甲状腺转移及右测卵巢转移。12月通过本机构向日本癌研有明医院咨询第二诊疗意见，寻求日本专家医生的治疗意见。

2016年1月转诊至日本，在国内接受现有治疗(荷尔蒙治疗)的同时在日本接受免疫细胞治疗。2016年5月免疫治疗一疗程后(4个月共6次)，通过PET-CT对比免疫治疗前后病情状况，未见其他明显转移，已转移部位未见扩散、部分转移部位肿瘤缩小甚至消失。2016年7月开始了免疫治疗第二疗程的治疗，病情稳定，至今已开设第三疗程。