肿瘤免疫治疗的最佳时间

肿瘤免疫治疗的最佳时间因患者的具体情况而异。一般而言，有几个时间节点可以考虑：

1. 放化疗后：对于已经接受放化疗治疗，病情有所进展的患者，免疫治疗是一个好的选择。比如，一名T4期局部浸润性膀胱癌患者在放化疗进展后使用帕博利珠单抗获得了CR，并且在停用帕博利珠单抗后，患者已超过2年未复发。

2. 使用免疫检查抑制剂之前：PD-L1表达随化疗使用而发生动态变化，这可以作为治疗应答预测因子。

3. 手术前：使用免疫治疗药物Keytruda作为新辅助疗法，可以降低患者出现不良事件的风险和死亡风险。

4. 早晨：科学家发现免疫细胞的昼夜节律性对肿瘤的生长和免疫治疗的有效性具有影响，早上开展免疫治疗效果更好。比如，DCs和CD8+T细胞均具有昼夜节律性的抗肿瘤功能，并依赖于共刺激分子CD80的昼夜节律表达。

因此，医生会根据肿瘤的类型、患者的具体情况以及免疫治疗的种类，选择最适合的治疗时间。同时，根据最新研究结果，未来还将通过临床研究进一步验证和探索免疫细胞的昼夜节律性，研发出针对肿瘤的更有效的治疗方案。