免疫治疗一旦起效能维持几年？免疫治疗是怎么回事？

免疫治疗的主要机制是激发机体的免疫系统，通过识别和攻击癌细胞而起作用。目前，免疫治疗主要包括两类：一是传统的化学药物治疗，如化疗。二是新兴的细胞及基因治疗，如CAR-T细胞疗法。无论哪种类型的免疫治疗，都不是一朝一夕就可以起效的。

一旦起效，免疫治疗的维持时间都是有限的。免疫治疗是利用人体自身的免疫系统来杀伤肿瘤细胞的一种治疗方式。正常情况下，人体具有强大的免疫能力，能够在自身免疫系统作用下有效地识别和攻击外来的病原体。但是当机体遭遇某些致病因素(如病毒、细菌等)时，免疫系统便会出现异常。当异常的免疫细胞在体内过度生长、增殖并形成肿瘤细胞时，就会给机体带来极大的伤害。此时，人体就需要一个强有力的“武器”来帮助自己清除这些异常细胞。这个“武器”便是免疫治疗。

由于肿瘤细胞生长迅速，机体很难在短时间内有效地识别并清除肿瘤细胞。因此，当机体遭遇肿瘤时，为了能够更好地保护自己，便会启动自身的免疫系统来识别和攻击肿瘤细胞。

在肿瘤发生发展过程中，机体免疫系统主要包括以下几个部分：

①T细胞：它是由骨髓造血干细胞分化而来，是人体内一种重要的淋巴细胞;

②B细胞：它是人体内产生的一种具有抗体活性的淋巴细胞;

③自然杀伤(NK)细胞：它是存在于人体内具有杀伤肿瘤细胞作用的一类T淋巴细胞;

④天然杀伤(NK)细胞：它存在于人体的血液中，主要在淋巴组织中，一旦受到肿瘤感染时便会立即激活;

⑤树突状细胞(DC)：它是T淋巴细胞成熟阶段所产生的一种淋巴细胞。

在正常情况下，人体内T淋巴细胞和自然杀伤(NK)细胞相互配合工作，共同清除肿瘤。但是当肿瘤发生时，癌细胞能够分泌大量的毒素、血管内皮生长因子、基质金属蛋白酶等因子，使 NK和 DC这两类免疫活性物质在杀死肿瘤组织时受到抑制。这就导致机体自身免疫功能下降，使T淋巴细胞不能有效地识别和攻击癌细胞。

人体通过对肿瘤组织中某些关键因子进行靶向处理(如添加化疗药物、生物制剂等)或免疫刺激等方式来增强T淋巴细胞和 NK活性，从而更好地识别和攻击肿瘤组织。目前临床上应用较多的免疫治疗方法主要有三类：

①化疗：主要通过口服或静脉注射化学药物来杀死癌细胞;

②抗血管生成药物：通过刺激机体自身产生更多血管内皮生长因子、基质金属蛋白酶等来促进新生血管生成;

③CAR-T疗法：是利用基因工程技术将患者自身免疫系统中的T淋巴细胞改造成嵌合抗原受体T淋巴细胞(CAR-T)。在体外通过基因工程技术将T淋巴细胞改造成能够识别和攻击癌细胞的 CAR (嵌合抗原受体)。将这种改造后的T淋巴细胞输注到患者体内后能有效识别并杀死肿瘤患者体内的癌细胞。